全ての項目にご記入ください。

府県・都市名
---滋賀県京都府京都市兵庫県神戸市大阪府大阪市奈良県和歌山県

法人名

施設名

施設ふりがな

施設TEL

施設FAX

メールアドレス　※入力間違いのないよう再度ご確認ください。

参加者氏名

氏名ふりがな

役職 (※役職なしの場合は ”なし” とご記入ください）

職種 （※介護職員、生活相談員など）

年齢（年代）
---～20代30代40代50代60代～

※以下の事前アンケートにご協力ください。

貴施設・事業所での外国人材の採用状況を教えてください。
---すでに採用済み採用を検討中採用していない不明

採用されている外国人の国籍、人数、在留資格等を教えてください。（※フィリピン人（特定技能）3名 等）

事例報告者への質問、発表で聞いてみたいことを自由にご記載ください。

講師の千葉先生への質問や、外国人スタッフとのコミュニケーションで困っていることなどがあれば、具体的にご記載ください。

※記載された内容は、本研修の運営に関する目的以外には使用いたしません。