全ての項目にご記入ください。

府県・都市名
---滋賀県京都府京都市兵庫県神戸市大阪府大阪市奈良県和歌山県

法人名

施設名　

施設TEL

メールアドレス　

参加者氏名

氏名ふりがな

役職または職種

「地域共生社会における生活支援（第2版）」はお持ちですか？
---持っている（当日持参可能）持っていない（当日持参不可）

演習では、自施設の事例をご用意されますか？
---事例を用意する事例は持参しない

講師へのご質問や研修で知りたい内容があれば、ご記入ください。

※記載された内容は、本研修の運営に関する目的以外には使用いたしません。

※申込後に受付メールが届きます事をご確認ください。
　万が一、メールが受信できない場合は事務局へお問い合わせください。