全ての項目にご記入ください。

会議名：1/12開催 災害対策委員会視察研修（ハートピア堺訪問）

基本情報

（１）府県・都市名（所属老施協）
---滋賀県京都府京都市兵庫県神戸市大阪府大阪市奈良県和歌山県

（２）法人名　　　　　　　　

（３）施設名

（４）参加者氏名

メールアドレス

参加確認事項

（１）視察研修のご出欠について

出席する欠席する
※欠席の方は、以下の項目は入力不要です。下記の「送信」をクリックしてください。

（２）当日の集合場所について

南海本線「堺」駅に集合する直接施設へ集合する

（３）当日聞いてみたいこと、学びたい内容があれば自由にご記入ください。

※記載された内容は、本研修の運営に関する目的以外には使用いたしません。